Trẻ sơ sinh vàng da: khi nào là bình thường, khi nào phải đi khám ngay
Hơn một nửa trẻ sơ sinh có vàng da trong tuần đầu. Phần lớn là vàng da sinh lý, tự hết. Nhưng một số ít là bệnh lý có thể nguy hiểm nếu không phát hiện sớm. Ba mẹ cần biết cách phân biệt.
Vì sao trẻ sơ sinh dễ vàng da
Sau sinh, hồng cầu của bé vỡ nhiều hơn người lớn, tạo bilirubin, trong khi gan còn non chưa xử lý kịp. Bilirubin tích lại làm da, mắt vàng.
Vàng da sinh lý
- Xuất hiện từ ngày thứ 2–3 sau sinh
- Đạt đỉnh ngày 4–5, hết sau 1–2 tuần
- Bé vẫn bú tốt, ngủ bình thường, phân vàng, nước tiểu vàng nhạt
- Vàng ở mặt, ngực, không lan quá xuống bụng
Dấu hiệu vàng da bệnh lý, cần khám ngay
- Vàng da xuất hiện trong 24 giờ đầu
- Vàng lan xuống bụng, tay, chân, lòng bàn chân
- Bé bú kém, li bì, khó đánh thức, khóc thét hoặc rên
- Phân bạc màu, nước tiểu sẫm
- Vàng da kéo dài trên 2 tuần (trẻ đủ tháng)
- Mẹ nhóm máu O hoặc Rh âm, bé sinh non, có anh chị em từng vàng da nặng
Phơi nắng có giúp không
Nhiều người truyền miệng phơi nắng sáng. Ánh nắng trực tiếp không đủ hiệu quả để điều trị và có thể làm bé mất nhiệt, cháy nắng. Cách tốt hơn: cho bé bú đủ, đủ cữ để đào thải bilirubin qua phân; theo dõi màu da trong ánh sáng ban ngày.
Đo và điều trị
Bác sĩ dùng máy đo qua da hoặc xét nghiệm máu bilirubin. Nếu chỉ số vượt ngưỡng theo tuổi giờ và cân nặng, bé cần chiếu đèn xanh tại cơ sở có điều kiện theo dõi, che mắt bé, theo dõi nhiệt độ. Trường hợp rất cao có thể cần thay máu tại bệnh viện chuyên khoa.
Ba mẹ làm gì tại nhà
- Cho bú ít nhất 8–12 cữ/ngày
- Quan sát màu da mỗi ngày bằng cách ấn nhẹ lên trán, ngực
- Đếm tã ướt (từ ngày 5 trở đi ít nhất 6 tã/ngày) và tã phân
- Tái khám theo hẹn dù bé trông khỏe
Khám sơ sinh ở Bé Khỏe
Phòng khám sơ sinh riêng, yên tĩnh, đo vàng da bằng máy không xâm lấn, cân đo, hướng dẫn cho bú. Ca vàng da nặng, cần chiếu đèn hoặc theo dõi nội trú sẽ được chuyển bệnh viện có đơn nguyên sơ sinh. Xem Khám trẻ sơ sinh.
Bé mới sinh ở nhà thấy vàng da, gọi hoặc nhắn Zalo 0941 388 887 để được tư vấn và sắp lịch khám sớm.
